Лечение зависимости от Героина и сейчас является актуальной проблемой для наркологии, так как эта форма наркомании чрезвычайно распространена из-за дешевизны дурмана и приводит к быстрому развитию сильной зависимости. Избавиться от этого заболевания непросто и во время борьбы с ним врачам приходится сталкиваться со многими трудностями.
Лечение от героиновой зависимости может проводиться в РЦ Свобода, филиалы которого расположены во многих городах. Для его проведения привлекаются квалифицированные специалисты, имеющий большой опыт в лечении именно этой формы наркомании.
Что такое Героин и каков его механизм действия?
Героин (или диаморфин) – полусинтетический опиоидный наркотик, который попадая в печень преобразуется в Морфин. Механизм его действия таков, что получаемый наркотический эффект во много раз сильнее, чем после приема Морфия. Наркотик действует на опиоидные рецепторы мозга, неуклонно уменьшает их количество и в итоге у человека нарушается выработка собственных эндорфинов, отвечающих за купирование болевых ощущений, тревожности и других неприятных ощущений. Кроме этого, Героин настолько плотно встраивается в биохимические процессы, что без его приема человек перестает получать удовольствие и другие позитивные реакции.
Героин хорошо растворяется в воде и легко проникает через слизистые оболочки в кровь. Наркоманы принимают его разными путями: внутрь в виде таблеток и порошка, интраназально при вдыхании порошка, внутривенно, ректально и вагинально в виде суппозиториев, ингаляционно через курение сигарет. Наиболее частым способом приема этого опиоидного наркотика является введение в вену, так как таким способом зависимые могут получать максимально быстрый и сильный эффект с экономным расходованием дурмана. Намного реже зависимые принимают Героин ректально или вагинально.
Внешне очищенный Героин выглядит как белый кристаллоподобный порошок, а его неочищенная форма – как имеющие неприятный запах серовато-коричневые кристаллы мелкого размера.
Как наркотик действует на организм?
Прием Героина вызывает следующие эффекты:
- сужение зрачков;
- ощущение спокойствия, тепла и покоя (иногда успокоение может сопровождаться пиками гиперактивности);
- эйфория и сонливость;
- приятные или устрашающие галлюцинации;
- снижение температуры;
- замедление пульса;
- урежение дыхания;
- значительное снижение болевых ощущений;
- замедление обменных процессов;
- торможение выделения желудочного сока и снижение аппетита;
- уменьшение мочеотделения;
- угнетение рвотного и кашлевого центра;
- диспепсические расстройства и запор;
- сухость во рту (скопление белого налета в уголках рта);
- сухость конъюнктив;
- першение в горле;
- шум в ушах;
- нарушения зрения.
Прием Героина быстро отражается на состоянии здоровья наркомана и заметить симптомы и признаки героиновой зависимости у близкого человека можно довольно скоро. Героиновые наркоманы стремиться к уединению, у них ухудшается аппетит, часто возникают депрессивные состояния, нарушается пищеварение и сексуальные функции. Со временем голос зависимого становится хриплым, он пытается скрыть состояние своих зрачков под длинным капюшоном или козырьком кепки, а если наркотик вводится внутривенно – носит одежду с длинными рукавами даже в жаркую погоду. Вены у таких больных становятся склерозированными и часто воспаляются, взгляд – остекленевшим. На коже могут быть расчесы из-за возникающего зуда, зубы разрушаются и выпадают, у мужчин во время «ломки» могут происходить спонтанные эякуляции.
При отсутствии дозы заподозрить близкого в приеме Героина можно по сильным «ломкам», которые длятся долго и сопровождаются значительным ухудшением не только физического состояния, но и психики.
Абстинентный синдром
Регулярный прием Героина рано или поздно приводит к развитию наркотической абстиненции. Из-за того, что этот наркотик обладает ярким обезболивающим эффектом, после прекращения его приема на фоне зависимости у больного частично или полностью отключается противоболевая система.
Длительность героиновой «ломки» во многом зависит от стажа злоупотребления и принимаемой дозы дурмана. В среднем абстиненция при лечении длится 3 – 15 суток, а при отсутствии квалифицированной помощи может мучать больного еще дольше.
В героиновой «ломке» специалисты выделяют 4 основные стадии:
- через 8 – 12 часов после приема наркотика – зависимый испытывает жар и озноб, гриппоподобные признаки (чихание, покраснение глаз, заложенный нос, повышенное слезоотделение), расширение зрачков;
- через 30 – 36 часов – проявления первой стадии усиливаются и к ним добавляется сильная потливость, слабость, напряженность и дискомфортные ощущения в мышцах;
- через 40 – 48 часов – к вышеописанным проявлениям добавляются боли в мышцах и судороги;
- через 3 суток – у зависимого нарушается стул (понос), появляются ложные позывы в туалет в виде тенезмов, а желание опорожнить кишечник учащается.
Из-за значительного ухудшения самочувствия больной испытывает слабость, сонливость, разбитость, проблемы с засыпанием.
Некоторые из тех зависимых, которые уже сталкивались с проявлениями героиновой «ломки», отмечают, что ощутить ее приближение можно по некоторым «предвестникам»: дискомфортность в ощущениях, повышенная раздражительность, резкие перепады настроения.
У некоторых наркоманов во время абстиненции наблюдается истероидное поведение и ажитация. Для привлечения внимания со стороны и в надежде на получение новой дозы от окружения больной может кататься по полу, демонстрировать видимость нестерпимой боли жестами или стонами. Вместе с этим, несмотря на действительно плохое самочувствие, такие бурные проявления исчезают, если зависимый остается в одиночестве.
Интенсивные проявления героиновой «ломки» безусловно тяжело переносятся зависимыми, но сами по себе редко несут угрозу для жизни. Риск осложнений абстиненции повышается при наличии сопутствующих патологий (заболеваний сердца и сосудов, печени, почек и пр.). Кроме этого, угроза жизни для больного или его окружения во время «ломки» возрастает при появлении неадекватных действий.
После завершения абстиненции, если наркоман не принял очередную дозу, у зависимого нарастает страх повторения подобного состояния. Если наркотик принимался всего 2-3 раза, то «ломка» достигает лишь второй стадии и может устраняться самостоятельно. Многие зависимые, стаж злоупотребления которых не превышает года, в состоянии побороть абстиненцию самостоятельно. Однако сохраняющаяся психическая зависимость от наркотика в большинстве случаев мешает им бросить прием дурмана навсегда, а нарастающий страх перед «ломкой» может толкать на поиск дозы любой ценой и суицид.
Именно поэтому наркологи рекомендуют проводить купирование абстиненции при помощи специалистов и после их завершения продолжать комплексное лечение зависимости, направленное на окончательную психологическую реабилитацию больного.
33155 
