К сожалению, наркомания и токсикомания до сих пор воспринимаются многими людьми как дурная привычка, хотя на самом деле это серьезные заболевания, затрагивающие весь организм и все сферы жизни пациента. Среди наркозависимых, которые довольно долго и регулярно употребляют любой тип наркотика, не существует здоровых людей. Это касается не только психической и физической привязанности к наркотическому веществу, но и разрушения здоровья, вызванного постоянной интоксикацией и специфическими негативными эффектами от наркотиков.
Болезни наркоманов и другие тяжелые последствия зависимости довольно успешно поддаются лечению, если человек вовремя попадает в наркологическую клинику и проходит полный курс терапии. Если же затягивать с визитом к врачу, во внутренних органах и головном мозге возникают необратимые изменения, при которых возможно будет только поддержание удовлетворительного качества жизни человека без надежды на полное выздоровление и возвращение к активной жизни.
Медицинские последствия наркомании
Нарушения здоровья являются одним из самых распространенных последствий наркозависимости. Медицинские осложнения разной степени выраженности встречаются у каждого пациента, который регулярно принимает наркотические вещества. У наркозависимых широко распространены все соматические и психические болезни, которые потенциально могут возникнуть и у людей без аддикции, а также развиваются специфические осложнения, связанные со способом ведения наркотического вещества.
Все медицинские последствия наркозависимости можно разделить на 3 большие категории по условиям их возникновения:
- Болезни, связанные со способом употребления наркотика. При инъекционной наркомании чаще всего встречаются инфекционные патологии: вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция, которые вызваны использованием нестерильных игл для поочередного введения раствора несколькими наркоманами. Также характерны гнойные осложнения в месте укола иглы. При вдыхании наркотиков через нос развивается потеря обоняния, атрофия слизистой оболочки носа, частые носовые кровотечения и хронические инфекции верхних дыхательных путей. Для курительных наркотических смесей типично развитие хронического бронхита, обструктивной болезни легких.
- Болезни, вызванные негативным влиянием наркотика на организм. Это самая многочисленная и разнообразная группа заболеваний. Они связаны с длительным токсическим воздействием на все внутренние органы и головной мозг пациента. У наркозависимых намного чаще, чем в популяции, возникают заболевания сердца, почек, печени. Характерны острые психозы и постепенная утрата когнитивных функций, что приводит к деменции даже в молодом возрасте. Характер осложнений и риск их развития зависит от вида употребляемого наркотика, его дозировки, длительности аддикции.
- Болезни, связанные с поведением наркозависимых. Человек в состоянии наркотического опьянения склонен к нелогичным и необдуманным поступкам, из-за чего он может навредить себе. Нарушения равновесия и походки, галлюцинации и бредовые идеи, вызванные наркотиками, становятся причиной травм, падений, попадания в ДТП и другие опасные ситуации. Случайные и беспорядочные сексуальные связи под действием наркотиков чреваты заражением инфекциями, передающимися половым путем, (ИППП), ВИЧ-инфекции и другими заболеваниями с контактным путем передачи.
Вирусные гепатиты у наркозависимых
Среди наркоманов широко распространены вирусные гепатиты В и С, которые способны передаваться через кровь и при половых контактах. При углубленной диагностике лабораторные признаки гепатитов выявляются как минимум у 75% людей, регулярно употребляющих наркотики. Достаточно часто встречается ко-инфекция двумя вирусами, что значительно усугубляет состояние пациента.
Нужно учитывать, что эти виды гепатитов могут иметь бессимптомное течение, которое особенно характерно для и вируса гепатита С. Он может годами не вызывать клинических проявлений, постепенно разрушая печень, приводя к циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме. Вирусный гепатит В чаще проявляется типичными симптомами: желтухой, повышением температуры тела, болями в правом подреберье, потемнение мочи и обесцвечиванием кала. Гепатиты часто сопровождаются неспецифическими симптомами, такими как головокружение, слабость, кожные высыпания, мышечные боли.
Хотя вирусные гепатиты с трудом поддаются лечению, у всех групп больных наркозависимых они протекают особенно тяжело с учетом большого количества сопутствующих болезней и резко сниженного иммунитета. Ситуация усугубляется прямым токсическим воздействием наркотика на печень, что приводит к быстрому разрушению органа. Для применения специфических противовирусных препаратов от гепатита С и интерферонотерапии при гепатите В необходим полный отказ от наркотиков.
ВИЧ-инфекция и наркомания
Наркоманы, которые употребляют инъекционные наркотики, находятся в группе очень высокого риска заражения ВИЧ. Они зачастую пренебрегают правилами стерильности и используют одну иглу на несколько человек, что становится причиной коллективных заражений. Поскольку вирус нестоек в окружающей среде, контакт с кровью должен проходить достаточно быстро, что и реализуется при совместном употреблении наркотика, когда шприц может передаваться по кругу.
Риск заражения существует и у людей, практикующих другие виды наркомании. В этом случае фактором риска выступает половой путь передачи, поскольку в состоянии наркотического опьянения человек склонен к беспорядочным сексуальным связям без применения презервативов.
Признаки, которые могут указывать на наличие ВИЧ инфекции у наркозависимого:
- постоянная слабость, не связанная с периодами «отходняка» или абстиненции;
- разнообразные кожные высыпания;
- увеличение шейных или других групп лимфатических узлов;
- длительная лихорадка;
- боли в костях суставах и мышцах;
- диарея, которая длится дольше одного месяца;
- слишком частые респираторные заболевания и другие виды инфекционных патологий.
Хотя ВИЧ-инфекция — опасное заболевание у всех групп населения, у наркоманов она имеет особенно негативные последствия. При употреблении наркотиков все стадии заболевания прогрессируют намного быстрее, чаще возникают системные инфекционные осложнения и онкологические заболевания, ассоциированные с ВИЧ. К тому же наркомания повышает риск генетической изменчивости вируса иммунодефицита человека, из-за чего подбор эффективной терапии будет затруднен или невозможен.
На сегодня ВИЧ-инфекция уже не приговор, поскольку существует эффективные схемы антиретровирусной терапии (АРВТ). При их правильном применении и регулярном контроле здоровья пациенты с ВИЧ могут жить полноценной жизнью без всяких ограничений, а продолжительность их жизни практически равна среднему показателю в популяции. Однако у наркоманов возникает ряд проблем с лечением. Большинство наркозависимых не обследуются вовремя и попадают к врачу уже на стадии СПИДа, когда иммунная система критически угнетена, присутствуют многочисленные осложнения, а антиретровирусная терапия не дает должного эффекта.
Нужно учитывать, что эффективное лечение ВИЧ-инфекции возможно только после полного отказа от приема наркотиков и прохождения реабилитации наркозависимости. Попытки терапии ВИЧ и СПИДа у наркоманов часто заканчиваются неудачей, поскольку человек забывает о приеме антиретровирусных препаратов, сталкивается с тяжелыми побочными реакциями. К тому же противовирусные лекарства могут задерживать наркотик в организме и повышать его концентрацию в крови, что становится причиной критических интоксикаций и даже летального исхода.
33155 
