Только человек, который столкнулся с наркоманией, может понять, нас...">
Лечение наркозависимости: основные этапы терапии и их особенности

Лечение наркозависимости: основные этапы терапии и их особенности

Только человек, который столкнулся с наркоманией, может понять, насколько страшна эта проблема. Употребление психоактивных веществ убивает зависимых в физическом, психологическом и духовном смысле. Нормальный человек постепенно становится асоциальным субъектом без привязанности, жалости, моральных принципов. В дополнение у него развиваются тяжелые соматические патологии, расстройства психики, снижается умственная активность. Как же выбраться из этой ужасной ситуации? Выход только один – комплексное лечение наркомании в специализированной клинике.

Как определить наркозависимость у близкого

ПАВ действуют на организм очень коварно. Уже после первого употребления ощущается эйфория, устраняются все болевые ощущения, меняется настроение и поведение. Например, молчун вдруг становится словоохотливым, стеснительный человек ведет себя раскованно, ощущается прилив энергии, увеличивается работоспособность, усиливается половое влечение. Но эмоциональный подъем не будет длиться долго. Уже очень скоро он сменяется тревожностью, раздражительностью, апатией, депрессией. Новая доза необходима, чтобы снова поймать это приятное состояние, будто за спиной выросли крылья. Но, увы, это обман. За ширмой удовольствия развивается тяжелая зависимость.

На начальных стадиях заметить перемены в человеке сложно. А если что и бросается в глаза, то окружающие чаще списывают это на последствия напряженного рабочего графика, усталость и тому подобное. Однако даже незначительные странности в поведении игнорировать не стоит. Надо присмотреться к близкому повнимательнее, чтобы не пропустить важные сигналы.

Определить наличие наркозависимости можно по таким признакам:

  • равнодушие к просьбам членов семьи, игнорирование их потребностей;
  • внезапный уход из дома без объяснения причин, причем в любое время суток;
  • сильно суженные или расширенные зрачки;
  • повышенная нервозность и раздражительность;
  • беспричинные и резкие перепады настроения;
  • внезапная апатичность, угнетенность, желание уединиться;
  • усиление аппетита или его полное отсутствие;
  • синяки под глазами, покрасневшие белки, слезотечение;
  • постоянное шмыганье носом.

Также имеют место прогулы учебы, опоздания на работу, небрежное выполнение своих обязанностей, конфликтность, неопрятный внешний вид, одалживание денег у коллег, друзей родственников (в отдельных случаях перерастает в кражи), следы от уколов на коже.

Эти признаки являются очень серьезными и помогают выявить зависимость на относительно ранних стадиях. Установить точно факт употребления наркотического вещества сможет только нарколог после специальных тестов и клинических анализов.

Как проводится лечение

Каждый случай употребления психоактивных веществ без преувеличения уникальный. Одно и то же вещество подействует на разных людей неодинаково. У каждого человека свои особенности психики, характера, хронические проблемы со здоровьем и т. п. Поэтому терапия проходит по индивидуальной программе. Но есть определенная последовательность этапов:

  1. Выявление проблемы. Это один из самых сложных моментов. Признать факт зависимости сложно, как для самого наркомана, так и для его близких. Но этот переломный момент должен произойти, ведь без этого ничего не сдвинется с мертвой точки. На этом этапе родственники наркомана обращаются к наркологу за бесплатной консультацией. Врач объясняет, как вести себя и убедить близкого лечиться. Во время одного из кризисных моментов можно вызвать врача на дом. Он стабилизирует состояние пациента и начнет проводить мотивационные беседы.
  2. Медикаментозное лечение. Включает диагностику с использованием экспресс-тестов на разные виды ПАВ, биохимический анализ крови, исследование волос и ногтей. Далее проводится детоксикация капельницами или аппаратная чистка крови. После назначается восстанавливающая терапия с использованием медикаментов.
  3. Реабилитация. Основана на глубокой психотерапии. Одна из главных задач выявить и проработать причины развития зависимости. За этим следует пошаговая психокоррекция по современным методикам.
  4. Ресоциализация. Плавное возвращение к нормальной жизни, адекватное взаимодействие с обществом, восстановление профессиональных навыков, улучшение взаимоотношений в семье. Также оказывается постоянная психологическая поддержка наставниками, чтобы избежать возможных рецидивов.

Основа успеха – желание самого наркомана избавиться от зависимости. Еще один важный момент – построение доверительных отношений с врачом. Если изначально оба эти условия соблюдены, то процесс существенно облегчится. Терапия строится на уважении к пациенту, индивидуальном подходе и полной анонимности.

Особенности лечения в клинике и на дому

Чтобы не подвергать пациента лишнему стрессу, специалист может прибегнуть к амбулаторному лечению. Но оно результативно в очень редких случаях. В основном такую тактику могут избрать в случае с зависимым подростком, так как он может быть не готов к пребыванию в клинике. Также этот вариант рассматривается, когда пациент находится на начальной стадии зависимости. Процесс терапии будет одновременно контролироваться, как врачом, так и близкими больного.

Однако в большинстве случаев единственный шанс вернуться к нормальному образу жизни – полноценное лечение в стационаре. Здесь пациент будет надежно защищен от компании «друзей», не получит доступа к своим тайникам. В клинике не нужно думать о бытовых вопросах. Каждый пациент получает комфортабельную палату, хорошее питание, за ним осуществляется уход. С точки зрения медицины, также есть много плюсов:

  • качественная детоксикация;
  • восстановление организма медикаментами, физиотерапией, специальными диетами;
  • особые условия для сеансов психотерапии, возможность воспользоваться разными методиками;
  • положительный пример пациентов, которые уже добились результатов;
  • постоянный контроль и коррекция терапии.

В домашних условиях крайне сложно проследить, выполняет ли пациент все предписания врача. К тому же, есть много отвлекающих факторов и соблазнов. В стационаре создаются особые условия, чтобы человек был полностью сосредоточен на лечении. Принципы работы частной наркологии базируются на уважении к личности пациента, соблюдении прав человека, стремлении добиться длительного позитивного результата. Никакого насилия над личностью, постановки на учет, разрушенной репутации.

Зачем нужна реабилитация

Обычно людям кажется, что достаточно очистить организм от токсинов и убрать симптомы абстиненции. Это важная, но не ключевая часть лечения. Детоксикация позволяет справиться с физической зависимостью. Но есть еще и психологическая зависимость, без устранения которой тяга к ПАВ будет возобновляться даже после очистки организма. Чтобы этого избежать, нужно пройти курс реабилитации. Он поможет:

  • осознать наличие у себя зависимости и принять помощь врачей;
  • сформировать достаточно сильную мотивацию на лечение;
  • проработать собственные психотравмы и триггеры, которые толкают к употреблению наркотиков;
  • изменить мировоззрение, научиться контролировать свои эмоции, спокойно воспринимать критику, конструктивно решать проблемы и справляться со стрессом правильно;
  • восстановить навыки жизни в социуме;
  • лучше узнать себя, понять, что хочется получить от жизни, заняться саморазвитием.

Реабилитация – это сложный процесс, требующий времени. В среднем курс занимает не меньше 6 месяцев. Однако каждый случай уникальный, поэтому некоторым пациентам для восстановления может понадобиться год или дальше больше времени.

Популярные программы реабилитации

Чаще наркологи предлагают пациентам те виды реабилитационных программ, которые уже доказали эффективность. К ним относятся:

  1. 12 шагов. Зависимый осознает всю опасность своего состояния и понимает, что самостоятельно с этим не справится. Под руководством психотерапевта он выявляет причины развития зависимости, работает со своими внутренними проблемами. Восстанавливает нормальные отношения с близкими, учиться заново коммуницировать с окружающими.
  2. Дейтоп. Пациент берет ответственность за свое состояние на себя. Терапию он проходит в группе, где для каждого участника выбирают занятие, исходя из его возможностей. Так человек учится нормально взаимодействовать с людьми, вырабатывает ответственность и приобретает новые полезные навыки и знания.
  3. Миннесотская модель. С пациентом работают бывшие зависимые, которые успешно справились с проблемой. Они становятся для человека живым примером, что с наркоманией можно бороться, направляют его, делятся своим опытом, поддерживают на всех этапах программы.
  4. Когнитивно-поведенческая терапия. Упор делается на мотивации, которые появляются у человека неосознанно. Задача специалиста дать пациенту новые позитивные мотивации, которые он примет осознанно, и которые пойдут ему на пользу.
  5. Гештальт-терапия. Для борьбы с зависимостью человек должен стать целостной личностью, поэтому специалист работает в комплексе с его эмоциями, чувствами мыслями, а также физическими ощущениями. Все они важны – так человек поймет, что его мучит, что мешает, к чему ему надо стремиться.

Определенная методика реабилитации подойдет не всем. Все подбирается индивидуально, ведь у каждого человека свои особенности психики, черты характера, жизненный опыт и т. п. Также врач постоянно контролирует процесс терапии, направляя пациента и поддерживая его.

Особенности лечения подростков

Сколько не рассказывай о вреде наркотиков в школах, а несовершеннолетние все равно остаются очень уязвимыми в этих вопросах. Просто дети не могут правильно оценить степень опасности, и зачастую считают советы старших устаревшими. Когда так называемые друзья предлагают им курительную смесь или таблетку, то не рассказывают о тяжелых последствиях, а лишь сулят удовольствие.

В не до конца сформированном детском организме быстро развивается зависимость. И последствия могут стать катастрофическими: от серьезных патологий внутренних органов до необратимых изменений в головном мозге и психических расстройств, не поддающихся коррекции. Поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Но здесь родители и врачи сталкиваются с определенными сложностями. Подростки еще сильнее, чем взрослые, отрицают наличие у себя проблем, игнорируют советы специалистов, демонстративно бунтуют. Однако опытные наркологи умеют найти подход к каждому пациенту. Врач относится к подростку, как к личности, старается заслужить его доверие, подбирает индивидуальные методики мотивации. Для групповых занятий подростков объединяют с ровесниками, так как в окружении людей старшего возраста они замыкаются в себе и быстро теряют мотивацию.

В зависимости от сложности случая лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре. Обязательно в процесс вовлекаются родители или опекуны. Семейная терапия помогает понять причины зависимости, наладить доверительные отношения с близкими и дать ребенку уверенность, что его понимают, любят и поддерживают.

Принудительная помощь: как это работает в РФ?

Ни родственники, ни врачи не имеют права заставлять человека лечиться от наркомании без специального судебного решения. Иначе такие действия будут незаконными. Правоохранительные органы вмешиваются в ситуацию в таких случаях:

  • под действием наркотиков было совершено преступление;
  • зависимый ведет себя агрессивно и является опасным для окружающих;
  • наркоман не отдает отчета своим действиям, находится в беспомощном состоянии, травмирует самого себя.

Предварительно проводится медицинское освидетельствование. По его результатам назначается амбулаторное лечение или человека отправляют в стационар. Такой подход позволяет изолировать человека от общества, чтобы он больше никому не навредил.

Но как это влияет на самого зависимого? Нахождение в государственном наркодиспансере может только усугубить положение. В таких учреждениях есть только минимальный набор медикаментов. Да и само отношение к пациентам предвзятое. После такого «лечения» часто происходит рецидив.

Чтобы не доводить ситуацию до критической точки, надо обратиться за помощью в частную наркологию. Здесь больной получит помощь в комфортных условиях. Причем вначале человек проведет интервенцию – мотивационные беседы, которые помогут зависимому осознать, что он болен, и относиться к терапии осознанно. Используемые методики внушения действительно работают. Только так будет позитивный результат. А вот насилие над личностью, постановка на учет, осуждение, хамское отношение только сильнее сломают человека.

Бесплатное лечение: в чем подвох

Реабилитацию на безоплатной основе часто предлагают общественные и религиозные организации, а также существуют разные центры для наркоманов. Отчаявшиеся родственники часто отправляют зависимых членов семьи в такие места. Во-первых, не нужно думать о деньгах, а во-вторых, хоть кто-то помогает справиться с такой проблемой. Но что кроется за такой благотворительностью?

Зависимый на время изолируется от прежней компании, получает поддержку. И для некоторых это становится стимулом для перемен в образе жизни. Но в большинстве случаев этот вид реабилитации бесполезен. В бесплатных центрах не оказывается медицинская помощь, да и психологическая поддержка на слабом уровне. Здесь ее оказывают в основном волонтеры из числа бывших зависимых или же студенты-психологи, которым нужна хотя бы какая-то практика. Ни о каком профессионализме и современных методиках и речи нет.

Также высок риск попасть в руки мошенников. Они используют зависимых как бесплатную рабочую силу, могут применять физическое насилие как метод перевоспитания. Так человек получит новые душевные травмы, еще больше замкнется в себе и вообще перестанет доверять людям. Лучше обращаться в наркологические клиники и центры с хорошей репутацией.

Постреабилитационная поддержка: как она проходит

В условиях клиники или реабилитационного центра зависимый огражден от соблазнов, конфликтов, стрессов. Но по окончании курса терапии ему необходимо возвращаться к нормальной жизни, искать работу, общаться с людьми, наверстывать потраченное на наркотики время. Человек неизбежно столкнется с критикой, косыми взглядами, бытовыми сложностями. В этой ситуации снова может возникнуть соблазн начать употреблять. Чтобы этого не случилось, необходима постреабилитационная поддержка. Бывший зависимый продолжает получать психологическую поддержку от специалиста. Это помогает:

  • легче адаптироваться в обществе;
  • не терять уверенность в себе и не занижать свою самооценку;
  • анализировать новые чувства и переживания;
  • укрепить отношения в семье.

Важно продолжать посещать групповые или индивидуальные занятия. При необходимости продолжается и семейная психотерапия. Такая поддержка позволит человеку успешно применять на практике полученные навыки и адекватно реагировать на жизненные сложности.

Лечение наркозависимости – единственный способ справиться с такой проблемой, сохранить свою жизнь и здоровье. Курс терапии под руководством опытного нарколога разрабатывается специально под конкретного пациента. Все полностью добровольно, анонимно и безопасно.

Врач-нарколог клиники Свобода – Стрюков АН Врач-нарколог клиники Свобода – Благова АИ

Статью редактировал врач сети центров "Свобода"

Благова Алина Игоревна

Поделиться статьей:

Полезные статьи: